[ Pobierz całość w formacie PDF ]
.Chirurg odwróci³ siêi popchn¹³ mnie ³okciem, a¿ wróci³em do pionu.Jego niebieskie oczy œciê³y mnie twardym spojrzeniem znad maski.Nie myœla³em otym, co robiê, ale zdarzenie to przyczyni³o siê do podtrzymania moich pogl¹dów,bo przywróci³o mi ujarzmion¹ wœciek³oœæ.Dochodzi³a ósma rano, a ja sta³em po nie przespanej nocy, maj¹c przed sob¹dzieñ wype³niony zabiegami i przytrzymuj¹c stopê jak odwa¿nik.Robota dobra dla worków z piaskiem.Mo¿e zrobi³yby to nawet lepiej - niez³oszcz¹ siê i zachowuj¹ jednakow¹ formê.Nie by³ to pierwszy raz, ¿e zasn¹³emna sali operacyjnej.Zdarzy³o mi siê to ju¿ kiedyœ, gdy po bezsennej nocytrzyma³em retraktory w czasie operacji tarczycy.Trwa³o to u³amek sekundy, aledrgniêcie, które mn¹ zatrzês³o, gdy siê obudzi³em, przelêk³o chirurga.Zapyta³¿artem, czy to pocz¹tek napadu epilepsji.Nie s¹dzê, aby zauwa¿y³, ¿ezasn¹³em.Ten zauwa¿y³ i by³ zdenerwowany, chocia¿ wraz z partnerem dalej mnieignorowali.Wreszcie, gdy wszystko siê skoñczy³o i przygotowywa³em siê dowyjœcia, nie wytrzyma³.- Peters, jeœli zasypianie w czasie operacji œwiadczy o twoim zainteresowaniuchirurgi¹, to s¹dzê, ¿e o ca³ej sprawie trzeba zawiadomiæ dyrekcjê.Zamiast wys³aæ go do diab³a, pokornie siê t³umaczy³em brakiem snu i mo¿liwoœciobserwacji pola operacji.Nie przekona³em go.- Radzi³bym, ¿eby siê to nie powtórzy³o.- Tak jest, proszê pana.Wyszed³em przepe³niony bezp³odnymi morderczymi zamiarami.Normalny tok zabiegów chirurgicznych zacz¹³ siê pó³ godziny wczeœniej.W³aœciwie nie zd¹¿y³em ju¿ na pierwszy, chocia¿ nie zdenerwowa³em siê tym.Nieby³o to nic ciekawego - drugi asystent przy wyciêciu pêcherzyka ¿Ã³³ciowego.Napopo³udnie by³em wyznaczony do dwóch czy wiêcej takich operacji.Zszed³em do œwietlicy chirurgów i zwêdzi³em parê kawa³ków chleba - wreszcie coœdo ¿arcia po piêtnastu godzinach.Jeœli chodzi o sen, to zaliczy³em jedn¹ godzinê w ci¹gu ostatnich dwudziestuszeœciu.Czu³em siê z lekka os³abiony.Myœl o ca³ym dniu wype³nionym zabiegaminie by³a wcale zachêcaj¹ca.W œwietlicy natar³ na mnie szef zespo³u, który chcia³ wiedzieæ, gdzie by³em wczasie obchodu.Na pocz¹tku sta¿ysta dowiaduje siê, ¿e nie mo¿na zadowoliæwszystkich.Ostatnio dotar³o do mnie to, ¿e nikt nie jest ze mnie zadowolony, anajmniej ja sam.Opowiedzia³em mu o paru pacjentach, ale w zwi¹zku z tym, ¿eby³em teraz w³¹czony w prywatny program szkolenia, nie mia³em wielu pacjentówogólnych - tylko tych, przy których operacjach mia³em asystowaæ.Oba przypadki przepukliny maj¹ siê dobrze, wyciêcie ¿o³¹dka ju¿ je, ¿y³y wporz¹dku i chodz¹, hemoroidy nie odda³y stolca.Nazwy chorób sypa³y siê jak zrêkawa, nie by³y nam potrzebne nazwiska pacjentów.Prawie zapomnia³em o chorym z têtniakiem, który mia³ na ten dzieñ wyznaczon¹aortografiê.Przys³ano go z jednej z wysp, bo przeœwietlenie wykaza³opodejrzan¹ plamê na lewym p³ucu.Móg³ to byæ têtniak na g³Ã³wnej têtnicy.Bezoperacji taki têtniak po mniej wiêcej szeœciu miesi¹cach pêka i pacjentwykrwawia siê na œmieræ.Szybkie dzia³anie jest niezbêdne, a diagnozê mo¿epotwierdziæ aortogram.Robi siê to na radiologii po wstrzykniêciu kontrastu wtêtnicê powy¿ej serca.Przez chwilê, dopóki krew go nie rozprowadzi, kontrastdaje zarys kszta³tu têtniaka, a zdjêcia robione jedno po drugim pokazuj¹najdrobniejsze szczegó³y.Dopiero wtedy wiadomo, czy potrzebna jest operacja.Wzwi¹zku z tym, ¿e robi³em ca³y opis i badania wstêpne, chcia³em uczestniczyæ wewszystkim.Poprosi³em szefa zespo³u o zgodê.- Jasne - powiedzia³.- Jeœli bêdzie pasowa³ harmonogram.Ta czêœæ systemu nie zmieni³a siê przez ostatnie dziewiêæ miesiêcy.Wko³owrocie harmonogramu zabiegów my, sta¿yœci, ci¹gle byliœmy rzucani odpacjenta do pacjenta.Zbyt czêsto zdarza³o siê, ¿e nawet nie trafialiœmy naswoich w³asnych.Jeœli dostaje siê chorego, przyjmuje i przeprowadza wszelkieniezbêdne badania wstêpne, powinno siê prowadziæ go przez ca³y procesdiagnozowania, a¿ do operacji.Nikt nie powinien podawaæ tego w w¹tpliwoœæ, aniz akademickiego punktu widzenia, ani bior¹c pod uwagê dobro pacjenta.Mimo to,jeœli kiedykolwiek ktoœ potrzebowa³ dodatkowej pary r¹k przy operacjipêcherzyka ¿Ã³³ciowego (na nasze g³owy nie by³o nigdy zapotrzebowania), byliœmysk³adam w ofierze bez wzglêdu na aspekt edukacyjny czy oddzia³ywaniepsychologiczne na naszych pacjentów.By³ to kolejny sposób wywierania na nasz³udnego wra¿enia, ¿e jesteœmy niezbêdni.Szef zespo³u odszed³, a po kilku minutach otrzyma³em telefon z sekretariatuchirurgii, ¿e zosta³em przydzielony do pomocy przy wyciêciu ¿o³¹dka, który tozabieg ju¿ trwa³.Najwidoczniej potrzebna by³a dodatkowa para r¹k.Skoñczy³emjeœæ mój czerstwy chleb i pocz³apa³em znów w stronê oddzia³u operacyjnego,rozplanowuj¹c w myœli resztkê mojego dnia na chirurgii.Po tym wyciêciu ¿o³¹dkamia³em jeszcze usuniêcie nerki w sali numer 10 i dwie operacje pêcherzyka¿Ã³³ciowego.Przechodz¹c ko³o sali numer 10, zorientowa³em siê, ¿e operacjanerki ju¿ trwa i przejdzie mi ko³o nosa.Nakano, drugi sta¿ysta, mia³ szczêœcietam byæ.Ale mu siê uda³o.Usuniêcie nerki by³o ciekawsze ni¿ wszystkie inneprzypadki razem wziête.Pacjent mia³ guz na nerce; trzeba by³o to wyci¹æ,chocia¿ nie by³ to nowotwór z³oœliwy.Jeszcze do niedawna chirurg wycina³ wtakim wypadku ca³¹ nerkê, teraz zaœ, przy postêpie radiologii, lokalizuje siêguz bardzo dok³adnie i wycina tylko zaatakowan¹ czêœæ.Ale o tym innym razem.Szed³em korytarzem w stronê przydzielonego mi przypadku wyciêcia ¿o³¹dka.Normalnie by³bym przera¿ony operacj¹ wyciêcia pêcherzyka, ale dzisiaj mia³emszczêœcie, bo zabieg mia³ przeprowadziæ œwietny chirurg.By³ jak oaza napustyni konserwatyzmu [ Pobierz caÅ‚ość w formacie PDF ]

  • zanotowane.pl
  • doc.pisz.pl
  • pdf.pisz.pl
  • rurakamil.xlx.pl
  •